Язва двенадцатиперстной кишки – лечение в Алматы
- Причины появления
- Особенности клинической картины
- Эффективные методы диагностики
- Лечения и профилактики
Язва двенадцатиперстной кишки
Двенадцатиперстная кишка – начальный отдел тонкой кишки, расположенный сразу за привратником желудка. Длина составляет около 25-30 см. Она отвечает за процесс переваривания в ЖКТ: пища поступает в нее из желудка вместе с желудочным соком. Наиболее распространенным заболеванием двенадцатиперстной кишки является язва (встречается у 10-12% населения). Согласно статистике, чаще всего ее диагностируют у мужчин среднего возраста. Разберем подробнее, из-за чего она возникает, как справиться.
Причины и факторы, провоцирующие болезнь
По статистике, у 85% пациентов язву двенадцатиперстной кишки вызвала бактерия Helicobacter Pylori. Другая распространенная причина – длительный прием лекарственных препаратов, которые поражают желудочно-кишечный тракт (в частности, антикоагулянтов и нестероидные противовоспалительные средства). При этом существует ряд факторов, способны привести к развитию болезни. Среди них:
- отклонения со стороны нервной системы (в частности, частые стрессы, депрессивные состояния);
- злоупотребление табачной и алкогольной продукцией;
- алиментарные нарушения (преобладание неправильного, нерегулярного питания);
- повышенная секреция желудочного сока;
- пониженная активность гастропротективных факторов;
- наследственность (если у кого-то из ближайших родственников была диагностирована болезнь, то вероятность ее развития увеличивается в 1,5 раза).
Основные симптомы
Первое время болезнь может себя никак не проявлять. При прогрессировании и в период обострения пациент испытывает сильную болезненность чуть ниже грудины или с правой стороны (рядом с пупком). Ее характер бывает разным: часто встречается колющая, режущая, сжимающая боль. Как правило, они начинает стихать после приема пищи (это объясняется повышенной концентрацией соляной кислоты в желудке). Среди других возможных симптомов отмечают: чувство тошноты, рвоту, снижение аппетита, потеря веса.
Характерное отличие заболевания в том, что периоды обострения сменяются промежутками ремиссии. При наступлении ремиссии пациенты часто ощущают себя здоровыми, из-за чего начинают нарушать диету и рекомендации специалиста. В результате наступает обострение. Его длительность варьируется от нескольких дней до месяцев.
Классификация болезни
- желудка (кардии, тела желудка);
- двенадцатиперстной кишки (луковичная и постбульбарная);
- пилорического канала (передней, задней стенки).
Заболевание может протекать в острой и хронической форме: легко (без ярко выраженной клинической картины), среднетяжело (не более одного обострения за год), тяжело (с частыми обострениями). Бывают фазы ремиссии, обострения, неполной ремиссии и затухающего обострения. В соответствие с размером язвы бывают:
- маленькие (до 0,5 см);
- средние (0,5-1 см);
- большие (1-3 см);
- очень крупные (более 3 см).
Возможные осложнения
- кровотечение. Это наиболее частое осложнение. Оно может возникнуть на фоне увеличения размеров язвы (особенно, если она локализуется на передней стенке луковицы ДПК). Лечение проводят в условиях стационара оперативным путем;
- стеноз. При возникновении грубых рубцовых изменений стенки ДПК отмечается сужение, и впоследствии – перекрытие просвета кишки. В результате желудок переполняется, беспокоит чувство тошноты и рвота;
- перфорация. Это нарушение целостности стенки ДПК в зоне язвенного дефекта. Появляется, когда язва распространяется вглубь стенки. Так, образуется отверстие, соединяющее просвет кишки с брюшной полостью. В итоге развивается перитонит;
- проникновение в другие внутренние органы. Если язва переходит в другие внутренние органы, болезненность усиливается. Это требует срочного лечения с хирургическим вмешательством.
Диагностика язвы
При подозрении на язву двенадцатиперстной кишки важно сразу обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу. Он внимательно выслушает беспокоящие симптомы, проведет эндоскопическое исследование, осмотрит стенки органов ЖКТ посредством гастроскопа. Дополнительно назначают лабораторную диагностику: общий и биохимический анализ крови, анализ кала и желудочного сока
Чтобы обнаружить очаг патологии, прибегают к лучевому исследованию верхних отделов пищеварительного тракта. Его проводят с введением контрастного вещества. При выявлении на рентгенограмме отклонений от нормы, требуется дополнительное эндоскопическое исследование с последующим взятием биопсии.
Особенности лечения
Если в ходе диагностики диагноз подтверждается, незамедлительно назначают медикаментозную терапию. Если была обнаружена бактерия Helicobacter Pylori, то пациенту назначают антибактериальную терапию. Если одного курса окажется недостаточно, выбирают другу схему. С целью подавления секреции назначают Н2-блокаторы. Чтобы устранить болезненные ощущения, назначают нестероидные противовоспалительные средства. Длительность лечения может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.
В тяжелых клинических случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Это может быть ваготомия (пересечение нервов, которые стимулируют желудочную секрецию) или резекция желудка (удаление его большей части с последующим соединением с кишечником).
Специалисты нашего Центра практикуют эффективные, немедикаментозные методики лечения. К ним относятся:
- 1. Лечебные травы. Они благоприятно сказываются на состоянии желудочно-кишечного тракта, нервной системы и состояния здоровья в целом.
- 2. Висцеральный массаж. Он улучшает кровоснабжение, чувствительность нервных окончаний, обеспечивает доступ питательных веществ.
- 3. Хиджама. Это капиллярное кровопускание, в ходе которого активизируется работа иммунной системы и желудка.
- 4. Гирудотерапия. Результативная и безопасная методика лечения с применением медицинских пиявок.
- 5. Иглотерапия. Она аналогична предыдущей методике (вместо медицинских пиявок используют тонкие иглы).
Длительность лечения зависит от тяжести клинического случая. В отличие от медикаментозной терапии, оно не провоцирует развитие аллергической реакции, не оказывают негативного влияния на функционирование внутренних органов.
В список разрешенных продуктов входят:
- постные сорта птицы и рыбы;
- вареные яйца или всмятку;
- некислая молочная продукция;
- манная, овсяная, рисовая каши (варить можно на молоке или воде);
- овощи с умеренным содержанием клетчатки;
- фруктово-ягодные пюре;
- зефир, мармелад;
- зеленый и некрепкий черный чай.
При язве двенадцатиперстной кишки очень важно следить за питанием. Желательно употреблять все продукты в измельченном виде. Блюда должны быть нормальной температуры (не слишком холодными и слишком горячими). В список разрешенных продуктов входят:
Из рациона следует исключить выпечку, хлеб из муки грубого помола, кисломолочную продукцию, жирные сорта птицы, мяса и рыбы, пшенную кашу, овощи с высоким содержанием клетчатки, кислые овощи и фрукты, грибы и бобовые, крепкий черный чай, кофе, алкогольные и газированные напитки. Также, необходимо ограничить употребление соли. Даже если состояние улучшилось, стоит придерживаться диеты еще несколько месяцев, чтобы не спровоцировать рецидив.
Профилактика
Для записи на лечение язвы 12 перстной кишки или консультацию в Алматы
Адрес
- Алматы: Райымбека, 212А/7 (уг.Розыбакиева) (09:00-19:00, по записи до 22:00)